+7 (499) 653-60-72 Доб. 574Москва и область +7 (812) 426-14-07 Доб. 366Санкт-Петербург и область

Профессиональные заболевания среди медработников

Медицинский персонал любого лечебного учреждения ежедневно контактирует с различными факторами инфекционной и неинфекционной природы, оказывающими влияние на его здоровье и работоспособность. Поэтому больничная среда должна расцениваться как чрезвычайно агрессивная микроэкологическая сфера []. Несмотря на определенные достижения в области охраны труда медицинских работников, сегодня не существует единой организационной системы профессиональной безопасности, включающей научное изучение этих проблем. Работающие в центрах Госсанэпиднадзора врачи-гигиенисты, осуществляющие внешний контроль за условиями труда, так же как и администрация лечебно-профилактических учреждений, не уделяют должного внимания профессиональной безопасности и здоровью медиков, недооценивая степень опасности госпитальной среды как фактора профессионального риска.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:
ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Медицинских работников сопровождает высокий профессиональный риск

Чем болеют врачи

Для работы с сайтом необходимо включить JavaScript Для корректной работы сайта в Вашем веб-браузере должна быть включена поддержка JavaScript.

Заказать услугу Заказать звонок. Профессиональные заболевания медицинских работников от воздействия физических факторов Среди вредных производственных факторов физической природы неблагоприятные метеоусловия, различные виды излучений, шум, вибрация потенциально причинными факторами развития профессиональных заболеваний у медицинских работников, прежде всего, являются различные виды ионизирующего и неионизирующего излучений.

Радиация, ультразвук, лазерное и СВЧ-излучение могут приводить к вегетативно-сосудистой дистонии; лучевой болезни; местным лучевым поражениям; астеническому, астеновегетативному, гипоталамическому синдрому; местным повреждениям тканей лазерным излучением; катаракте; вегетативно-сенсорной полиневропатии рук; лейкозам; опухолям кожи; новообразованиям. При многократном выполнении подобных процедур, при которых рентгенологический контроль связан с характером оперативного вмешательства, дозы облучения могут превышать допустимые.

Установленные основные дозовые пределы облучения для организма в целом, или отдельных органов, ориентированы на определенные контингенты, профессиональные группы. Для лиц, регулярно работающих с источниками ионизирующих излучений, ПДД наибольшее значение индивидуальной дозы за календарный год, при котором равномерное облучение на протяжении 50 лет не может вызвать неблагоприятных изменений, обнаруживаемых современными методами исследования , являются:.

Биологическое действие ионизирующего излучения определяется в первую очередь величиной поглощенной дозы и наиболее заметно проявляется в активно пролиферирующих тканях лимфоидная, кроветворная и др. Ему соответствует темп и выраженность изменений, например, показателей периферической крови, широко используемых в диагнозе и прогнозе лучевой болезни.

При длительном формировании общей пороговой дозы, сопоставимой по времени с продолжительностью профессиональной деятельности, а также при достижении определенного уровня доз может развиваться хроническая лучевая болезнь.

При легкой I степени хронической лучевой болезни суммарная доза — 2,5—3,0 Зв выявляются нарушения нервно-сосудистой регуляции. Жалобы: общая слабость, расстройства сна, головная боль, у женщин — нарушение менструаций. При объективном обследовании обнаруживаются признаки вегетативно-сосудистой дистонии: наклонность к гипотонии, акроцианоз, повышенная гидрофильность кожи, гипергидроз, спастическое состояние капилляров ногтевого ложа, сетчатки, снижение тургора кожи.

Выражена лабильность гематологических показателей, однако преобладает тенденция к развитию лейкопении, относительного лимфоцитоза, ретикулоцитоза. В периферической крови появляются единичные мегалобрасты. В костном мозге отмечаются раздражение клеток красного кровяного ростка, нарушение созревания нейтрофилов и увеличение количества плазмоцитов. Средняя II степень тяжести лучевой болезни суммарная доза облучения — 4—6,0 Зв характеризуется стойкими изменениями со стороны перечисленных выше систем организма.

Жалобы: головная боль, головокружение, значительное снижение работоспособности, тошнота. Типичными являются признаки вегетативно-висцерально-эндокринной дистонии: раздражительная слабость, ангионевротическая стенокардия, тахикардия, синусовая аритмия, гипотония, положительный глазосердечный рефлекс, нарушение моторики желудочно-кишечного тракта, гипосекреция желудка, гипергидроз, ломкость ногтей, гиперпигментация, понижение тургора кожи; у женщин возможны проявления признаков вирилизма — низкий голос, оволосение лица.

Иногда развивается диэнцефальный синдром, сопровождающийся чувством страха, голода, болями в области сердца, похудением, периодически появляющимся субфебрилитетом, сонливостью, приступами пароксизмальной тахикардии. При объективном исследовании обращают на себя внимание петехиальная сыпь на коже, кровоточивость и разрыхление десен, ангиопатия сетчатки, признаки ускоренной инволюции органов зрения. В периферической крови обнаруживаются стойкая лейкопения, нейтропения, относительный лимфоцитоз, качественные изменения структуры ядра и протоплазмы клеток фрагментация и полисегментация ядер, пикноз, кариорексиз, цитолиз и гипохромия клетки, вакуолизация цитоплазмы, мегалоцитоз и др.

В костном мозге — задержка созревания миелоцитарного ряда, угнетение эритропоэза, увеличение количества ретикулоцитарных и плазматических клеток, тромбоцитопения, развивается нормохромная анемия. Тяжелая III степень хронической лучевой болезни отличается выраженными изменениями органического характера — атрофия слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, дистрофические и микроструктурные изменения в сосудистой системе, сердечной мышце, нервной системе и аплазия кроветворения.

Больные адинамичны, жалуются на упорную головную боль и бессонницу, головокружение, потерю аппетита, рвоту, носовые, десневые, маточные кровотечения, периодически теряют сознание. Критериями дифференциальной диагностики хронической лучевой болезни являются Гуськова А. Профанамнез: после окончания зубоврачебной школы четыре года работала зубным врачом, с по год — рентгенлаборантом стоматологической поликлиники.

Рентгенкабинет был без вентиляции, контрольные лизиметрические исследования не проводились. Отсутствовали индивидуальные средства защиты. С года больная стала отмечать головную боль, утомляемость, раздражительность, слабость. Со временем тяжесть симптомов увеличивалась, а с года появились изменения в крови в виде умеренно выраженной лейко- и тромбоцитопении, на коже периодически появляются мелкие кровоизлияния, петехии.

Врачи диагностировали тиреотоксикоз, анацидный гастрит, неврастенический синдром. Проводилось соответствующее лечение, но безрезультатно. К году состояние здоровья значительно ухудшилось: головная боль стала постоянной, усилились утомляемость и раздражительность, в области сердца появились колющие боли, стали выпадать волосы, носовые кровотечения, при малейших травмах на теле появлялись кровоподтеки, масса тела уменьшилась при росте см весила 43 кг.

При исследовании крови обнаруживались лейкоцитопения до 2 тыс. На работе стала терять сознание. При поступлении в клинику жалобы были те же. При исследовании желудка обнаружено значительное снижение кислотности. Неврологически — общее снижение мышечного тонуса, высокий рефлекторный фон с довольно постоянной асимметрией рефлексов.

Легкая гипостезия ладонных поверхностей кистей рук. В периферической крови обнаружены умеренная лейкопения, нейтропения со сдвигом влево. Миелограмма из грудины и подвздошной кости: пунктат клеточный, повышено содержание клеток красного ростка за счет полихроматофильных нормобластов. В белом ростке снижено содержание зрелых форм, особенно сегменто-ядерных нейтрофилов.

Отмечается снижение лейкоэритробластического коэффициента. Профанамнез, развитие заболевания на седьмом году работы с источниками радиоактивного излучения, наличие характерных изменений в крови, желудке, нервной и сосудистой системах позволили расценить заболевание как хроническую лучевую болезнь I степени.

Проведено соответствующее лечение. С года инвалид III группы, трудоустроена с исключением контакта с радиоактивным излучением по основной профессии зубной врач. До года неоднократно обследовалась и лечилась в клиниках НИИ гигиены труда и профессиональных заболеваний, Куйбышевского медицинского института, военно-полевой терапии ЦОЛИУВ, Всесоюзного онкоцентра, с года в Самарском профцентре с диагнозом: хроническая лучевая болезнь в период стойких остаточных явлений изменения в составе крови и костно-мозгового пункта, неврастенический синдром.

Назначено симптоматическое и рекомендовано санаторно-курортное лечение. При лечении хронической лучевой болезни обязательным условием является прекращение контакта с лучевой радиацией и, по возможности, выведение радиоактивных веществ из организма. Через 4—5 дней возможен повторный курс лечения целесообразно при попадании радиоизотопов внутрь. Больные с легкой степенью лучевой болезни при активном лечебно-оздоровительном режиме лечебная физкультура, климатотерапия и пр.

Им рекомендуются гальванотерапия, массаж, ультразвук, бальнеопроцедуры, сероводородные курорты. При астеническом и неврастеническом синдромах применяются транквилизаторы, снимающие беспокойство и страх, внутреннюю напряженность, тревогу, головную боль, а также некоторые вегетативные расстройства. Следует предостеречь больных от увлечения транквилизаторами, которые при длительном приеме могут вызывать сонливость, мышечную слабость, редко атаксию, галлюцинации, половые расстройства.

Учитывая угрозу гипопластических состояний при лучевой болезни необходимо использовать гемостимулирующую терапию: переливание цельной крови или ее составных частей. Преимущества эритроцитарной массы перед цельной цитратной кровью в том, что цитрат натрия консервант снижает фагоцитарную активность лейкоцитов, обладает антикоагулирующими свойствами, вызывает деструктивные изменения лейкоцитов и тромбоцитов, кроме того, при переливании эритроцитарной массы реже возникают реакции белковой несовместимости.

Переливание крови, эритроцитарной массы, плазмы проводится капельным способом. При выраженном геморрагическом синдроме показано переливание плазмы, обогащенной кровяными пластинками или пластиночного концентрата, а также тромбоцитарной массы.

В качестве доноров лейкоцитарной массы могут быть привлечены больные хроническим миелолейкозом, в крови которых содержится в 50—60 раз больше нейтрофилов, чем в крови обычного донора.

Для повышения регенераторных возможностей костного мозга применяют витамины группы В отдельными курсами по 6—8 недель.

Курс лечения витаминами обычно повторяется 2—3 раза с промежутками в 10—15 дней. В качестве лейкостимуляторов назначают пентоксил, 4-метилурацил, лейкоген и батилол. При наличии у больных эритротромбоцитопенического синдрома показаны кортикостероидные препараты.

Продолжительность курсов лечения — 3—10 недель. При необходимости курс терапии повторяют через 7—10 дней. С учетом катаболического влияния кортикостероидов вместе с ними назначают анаболические препараты. Профилактикой лучевой болезни, прежде всего, является строгое соблюдение правил техники безопасности, применение средств индивидуальной защиты, своевременное и тщательное прохождение периодических медицинских осмотров особенно динамика гемограммы.

Имеются наблюдения о развитии лейкозов при воздействии электромагнитного излучения и этиленоксида, используемого в медицине при стерилизации. В группу риска развития лейкозов включены работники производства фармпрепаратов, где предполагаемым этиологическим фактором являются растворители, в частности бензол. Лейкозы у лиц, имеющих профессиональный контакт с ионизирующим излучением радиологи, сотрудники рентгенологических кабинетов , возникают обычно при несоблюдении мер защиты.

Среди вариантов профессиональных лейкозов наиболее часто встречается миелолейкоз. Профессиональную природу заболевания подтверждает длительный стаж работы в контакте с ионизирующим излучением. Профанамнез: после окончания института постоянно работал врачом-рентгенологом в различных рентгено-диагностических кабинетах. Средствами индивидуальной защиты фартук, перчатки пользовался не всегда. При обследовании рабочего места обнаружены дефекты изоляции кабинета и других рабочих помещений, где Б-ов занимался оформлением рентгенологической документации.

Профосмотры проходили формально, иногда гемограмму составлял сам больной. При обследовании в специализированном гематологическом отделении выявлен хронический миелолейкоз. Для определения связи заболевания с профессией направлен в профцентр с диагнозом хронический миелолейкоз.

ВК профцентра дала заключение о профессиональном генезе заболевания. Пациент направлен в Бюро медико-социальной экспертизы далее — БМСЭ с соответствующими рекомендациями, а затем для дальнейшего обследования и лечения — в федеральный центр профпатологии. Профилактика профессионального рака у медицинских работников состоит из первичных и вторичных мероприятий.

Первичная профилактика предусматривает предупреждение возможности возникновения рака и включает в себя гигиеническое регламентирование канцерогенов, разработку и осуществление мероприятий, направленных на уменьшение контакта с канцерогенами, контроль за канцерогенным загрязнением производственной среды, запрет на работу с канцерогенами людям с хромосомной нестабильностью и имеющим наследственную предрасположенность к опухолевым заболеваниям, выявление лиц с иммунологической недостаточностью и проведение для них мероприятий для нормализации иммунного статуса, применение препаратов, предотвращающих бластомогенный эффект канцерогенов то есть методы гигиенической, генетической, иммуннологической и биохимической профилактики.

Существенное значение имеет диспансеризация лиц, работающих с источниками ионизирующего излучения, раннее выявление и лечение хронических фоновых и предопухолевых заболеваний, то есть своевременное и качественное проведение декретированных медицинских осмотров.

Контроль над состоянием здоровья работающих с канцерогенными факторами следует осуществлять и после их ухода на другую работу, а также на пенсию, т. Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation применяются в медицине с конца х годов. Они генерируют электромагнитное излучение оптического диапазона, характеризующееся монохроматичностью, когерентностью, строгой направленностью, высокой интенсивностью излучаемой энергии.

Благодаря способности воздействовать на биологические ткани, лазерное излучение широко применяется в медицине: СО2-лазеры; лазерная эндоскопия; лазерная физио-фототерапия. Энергия лазерного излучения в биотканях трансформируется в тепловую, может излучаться с другой длиной волны — флюоресценция, потенцировать фотохимические процессы, возбуждать электронные переходы, что кроме лечебного может иметь и повреждающее действие, в том числе на организм работающих с хирургическими и терапевтическими лазерными установками.

Помимо конкретных характеристик лазерного луча — длины волны, степени когерентности, поляризации, плотности, мощности и интенсивности действующей энергии, которые должны быть отражены в санитарно-гигиенической характеристике, патологическое воздействие лазерного излучения на человека зависит от специфических свойств структур, на которые действует луч. Максимум поглощения энергии отмечается тканями и пигментированными клетками. Отсюда наиболее очевидной является возможность локального поражения глаз и кожи, а также системное воздействие на нервную систему — вегетативно-сосудистая дистония, астенический, астеновегетативный, гипоталамический синдром.

Развитию профессиональной патологии у работающих с медицинскими лазерами, наряду с прямым действием луча способствуют:. Поражение глаз. Сетчатка глаза является наиболее поражаемой его частью из-за фокусирующих свойств собственной оптической системы. Входя в глаз, лазерный луч может сфокусироваться роговицей и хрусталиком на малой площади сетчатки так, что плотность мощности в фокальном пятне окажется намного выше, чем плотность мощности падающего излучения.

Поэтому сетчатка может быть поражена при уровнях мощности лазерного пучка, не представляющих опасности для других частей тела. Опасная для сетчатки глаза плотность мощности может быть получена и в диффузно рассеянном лазерном свете при соответствующей мощности лазера.

Профзаболевания медработников

Для работы с сайтом необходимо включить JavaScript Для корректной работы сайта в Вашем веб-браузере должна быть включена поддержка JavaScript. Заказать услугу Заказать звонок. Профессиональные заболевания медицинских работников от воздействия физических факторов Среди вредных производственных факторов физической природы неблагоприятные метеоусловия, различные виды излучений, шум, вибрация потенциально причинными факторами развития профессиональных заболеваний у медицинских работников, прежде всего, являются различные виды ионизирующего и неионизирующего излучений. Радиация, ультразвук, лазерное и СВЧ-излучение могут приводить к вегетативно-сосудистой дистонии; лучевой болезни; местным лучевым поражениям; астеническому, астеновегетативному, гипоталамическому синдрому; местным повреждениям тканей лазерным излучением; катаракте; вегетативно-сенсорной полиневропатии рук; лейкозам; опухолям кожи; новообразованиям. При многократном выполнении подобных процедур, при которых рентгенологический контроль связан с характером оперативного вмешательства, дозы облучения могут превышать допустимые.

Факторы профессиональных заболеваний медработников . Поэтому среди медицинских работников часто встречаются случаи заболеваний.

Профессиональные заболевания медработников

Медицинские услуги являются одними из самых востребованных в нашем обществе. Деятельность больницы или поликлиники сложно представить, если там не хватает врачей или вспомогательного медицинского персонала. Недостаток медработников объясняется разными причинами, в том числе и профессиональными заболеваниями. Эта статья расскажет о причинах заболевания медицинских работников, диагнозах, которые чаще всего ставят, и мерах, которые предпринимает государство для их профилактики. Кадровый вопрос в системе здравоохранения уже несколько лет стоит достаточно остро. Государство разными способами старается увеличить количество специалистов. Дополнительные меры направлены на увеличение заработной платы, предоставления целевых направлений, льготных пенсий. Кроме этого значительное внимание уделяется охране труда и профилактике профессиональных заболеваний.

Профзаболевания медработников

Профессиональные заболевания медицинских работников в РФ в году. Основные категории заболеваний, наиболее уязвимые профессии, механизм получения материальной поддержки от государства, методы профилактики — все это вы можете узнать из данной статьи. Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:.

Категория: Медицина.

Заболевания медицинских работников

Активуйте подарунковий доступ. Читайте, какие факторы провоцируют профессиональные заболевания медработников, как разработать систему профилактики профзаболеваний в медучреждении и обезопасить сотрудников больницы. Работа медиков — это сложный и ответственный вид деятельности. Также они испытывают высокое нервно-эмоциональное напряжение, перегрузки отдельных органов и их систем. Вместе все эти факторы могут приводить к развитию профессиональных заболеваний медработников. Химические лекарственные препараты, дезинфицирующие и консервирующие вещества, кислоты, щелочи, органические растворители и т.

Вы точно человек?

.

Профессиональные заболевания медицинских работников в РФ в году. Основные категории заболеваний, наиболее уязвимые профессии.

Профессиональные заболевания медработников

.

Заболевания медицинских работников

.

.

Вы точно человек?

.

Профессиональные заболевания медицинских работников в РФ в 2019 году

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Профессиональные заболевания
Комментарии 5
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Эрнст

    Я даже больше скажу, всьо више перечисленого юристом абсолютная правда но не вся. Даже єсли вы найдьоте владелца машини зарубежом то готовтесь к следующим заморочкам. Во первых после того как поставили на учёт с вас потребуют страховку это обезательно без неё вам неотдадут документ на машину, а что бы зделать страховку у вас потребуют водительские права євро образца . и тд, и тп. Плюс незнаниє языка это всьо усугубляєт. Мой совет избавляйтесь от этих машин

  2. settsongti

    До маразма доходит , государство ничего не дало , а забрать готово все :)

  3. Сергей

    В цэлом послушать его полезно и интересно, особенно при нынешней политике властей и иже с ними.

  4. Нинель

    Да уж для России полезная информация!

  5. Антип

    Меня умиляют люди, которые говорят я не расчитываю на пенсию . А на что вы расчитываете, можно узнать?